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家长问:用低浓度阿托品眼药水控制近视可行吗?

年整体效果能有效减缓近视加深的速度,而且副作用最小,停药后的近视反弹效应也最小。因而临床上将

不是,需要监测近视进展的情况。近视的增加主要跟小朋友近距离用眼过多有关系,一些小朋友通过佩戴框架镜,减少近距离用眼,增加户外活动,注意用眼姿势等方法,依然可以控制近视,那么就不需要点眼药水了,毕竟眼药水还是可能会有副作用。

目前国家食药监局还没有批准生产用于儿童近视控制的低浓度阿托品滴眼液。所以,目前在我国大陆并没有合法渠道能购买到用于儿童近视控制的0.01%阿托品滴眼液药品。

对于近视快速进展的青少年近视患者,如采用了其他控制方法均不能奏效的情况下,检查双眼视觉功能如正常,则可以尝试使用(实际上,临床中就诊的近视儿童患者,存在双眼视觉功能异常的比例极高。很多孩子在检查调节灵敏度这一项时,有些甚至为零,表现为负镜根本无法通过)。

因此,点药前检查患儿的双眼视觉功能(眼位、集合、散开、调节等)极为重要。

药物本身控制近视进展的效果是明确的,但从文献回顾的角度,低浓度阿托品存在10%~15%的无应答率,也就是说,这些孩子点了也不起作用!

阿托品常见的眼部副作用包括:畏光、看近困难、局部过敏等,其中畏光最常见,阿托品的浓度越高,越明显。一些患者使用0.01%阿托品后也表现出瞳孔散大、眩光、调节麻痹等作用而引起不适,对这些患者要使用多少浓度的阿托品滴眼液才是安全有效的还需要进一步的临床探索。

低浓度阿托品的远期副作用不明。国外有5年的用药经验,证明低浓度阿托品滴眼液是相对安全的。但是,这类研究并没有纳入更多的评价指标。可以说,其更远期的副作用和并发症,现在并不完全清楚。

不能依赖药物,一般只建议在儿童近视发展较快的时期才应用,或其他近视控制工具不合适或效果不好的情况下使用,并且需要在要求签署知情同意书、有临床研究资质的医疗机构,并在医生密切监控下使用,并按时复查。

建议每三月复查,一年一定要做一次评估,有效的控制是近视一年进展在50度及以内,如在75度以上,可以考虑换其他干预手段或联合干预。

特别提醒:目前国内并没有低浓度阿托品眼药水售卖,网上均为代购,并不安全。使用低浓度阿托品眼药水控制近视,必须在专业眼科医生的指导下进行。返回搜狐,查看更多